СРК встречается у 15-20% населения России. Пик заболеваемости приходится на возраст от 20 до 45 лет, женщины болеют вдвое чаще мужчин.
СРК могут вызывать многие причины, среди них [2]:
- повышенная чувствительность кишечника;
- хроническое воспаление слизистой;
- нарушения микрофлоры (дисбиоз);
- кишечные инфекции;
- применение антибиотиков широкого спектра действия;
- постинфекционный/постковидный синдром.
Коррекция состояния при СРК направлена на уменьшение выраженности симптомов. Рекомендовано изменение диеты и образа жизни, при необходимости врач назначает пробиотики, противовоспалительные средства, кишечные антибиотики, спазмолитики для уменьшения боли. Лечение синдрома раздраженного кишечника пробиотиками позволяет восстановить популяцию полезной микрофлоры и устранить дисбиоз – частый спутник и причину СРК.
Синдром разраженного кишечника (СРК) — это отдельная важная тема для обсуждения. Сложность и разнообразие механизмов, участвующих в этом заболевании, обеспечивают многообразие клинических проявлений СРК и затрудняют поиск подходов к лечению. На сегодняшний день считается совершенно доказанным, что ключевым звеном развития СРК является наличие кишечного дисбиоза.
Целесообразность воздействия на дисбиоз при помощи пробиотиков не вызывает сомнений. Именно пробиотики оказывают положительный эффект на основные симптомы СРК – абдоминальную боль и вздутие живота, что в итоге значительно повышает качество жизни больных. Происходит это благодаря воздействию основного представителя микрофлоры кишечника – Bifidobacterium. Оптимальная продолжительность приема пробиотиков при СРК – не менее 4 нед., однако возможно увеличение продолжительности курса в зависимости от конкретной клинической ситуации.
Пробиотики для кишечника при СРК
При СРК количество и активность полезных бактерий меняются. Ученые установили связь между тяжестью состояния и низким микробным разнообразием [3]. Нормализация кишечной микрофлоры за счёт пробиотиков может улучшить самочувствие.
Пробиотики оказывают антидиарейное, антимикробное и противовоспалительное действие, способствуют нормализации баланса микрофлоры кишечника и регуляции местного иммунитета. В пробиотические препараты при синдроме раздраженного кишечника включают сочетание штаммов Bifidobacterium bifidum, B. longum, B. infantis, Lactobacillus rhamnosus [1].
Пробиотики при синдроме раздраженного кишечника являются частью комплексной терапии. Их применение регламентировано клиническими рекомендациями Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России [1]. Они способствуют облегчению состояния при СРК за счет множественных полезных эффектов:
- Увеличивают популяцию полезных бактерий в кишечнике, которые конкурируют с условно-патогенными бактериями, провоцирующими воспаление, избыточное газообразование и боль.
- Участвуют в расщеплении продуктов, которые могут усугублять состояние, облегчают процесс пищеварения.
- Формируют местный и влияют на системный иммунитет, повышая устойчивость организма к неблагоприятным факторам.
- Способствуют нормализации энтеральной нервной системы (она отвечает за работу внутренних органов) и уменьшение воздействия стресса как ключевого фактора СРК.
Пробиотики при синдроме раздраженного кишечника с метеоризмом, диареей или запором могут отличаться. В лечебных целях их назначает врач, опираясь на специфические свойства штаммов. В профилактических целях и для восстановления микрофлоры удобно пить комплексы с максимально широким набором штаммов.
Нормализация микрофлоры при СРК – небыстрый процесс. При применении пробиотика-пребиотика Максифлор многие отмечают улучшение уже через 2-3 дня приёма, но на полное восстановление может потребоваться несколько недель.
Как помочь организму при СРК?
Диету при синдроме раздраженного кишечника подбирают в зависимости от состояния. Общая рекомендация – стол №4, но набор продуктов при диарее и запоре может заметно отличаться. Например, при диарее нежелательно употреблять клетчатку, а при запоре она очень важна.
В любом случае рекомендуется исключить блюда, усиливающие брожение (бобовые, виноград, сладости, дрожжевые продукты). Нежелательно употреблять раздражающие вещества: маринады, специи, алкоголь, кофеин, копчености. Необходимо снизить нагрузку на печень и поджелудочную железу, исключив жирные и жареные блюда, и употреблять достаточное количество воды.
При СРК важно принимать пищу в одно и то же время, не допуская длительных перерывов. Ритмичность в приеме пищи задает ритмичность пищеварения, что помогает снять дискомфорт в кишечнике. Полезно вести пищевой дневник – он помогает обнаружить продукты, которые увеличивают выраженность симптомов.
Рекомендованы умеренные физические нагрузки (ходьба, езда на велосипеде, занятия аэробикой). Они помогают держать кишечник в тонусе, поддерживая моторную деятельность, что особенно важно при запорах.
Правильное питание, умеренные физические нагрузки и пробиотическая поддержка помогают облегчить состояние при СРК. Пробиотик-пребиотик Максифлор содержит проверенные штаммы полезных бактерий, которые оказывают комплексное положительное действие, способствуя устранению метеоризма, смягчению болевого синдрома и нормализации перистальтики.
Рекомендуем:
Информация в статье не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения.
Источники:
- Ивашкин В.Т. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Ассоциации колопроктологов России по диагностике и лечению синдрома раздраженного кишечника. Рос. журн. гастроэнтерол. гепатол. колопроктол. 2017; 27(5):76–93.
- Ахмедов В. А., Гаус О. В. Возможности современной пробиотической терапии в лечении пациентов с постинфекционным синдромом раздраженного кишечника. Лечащий врач. 2022. №2.
- Tap J., Derrien M., Törnblom H. et al. Identification of an Intestinal Microbiota Signature Associated With Severity of Irritable Bowel Syndrome // Gastroenterology. 2017; 152: 111-123.
Больше о здоровье кишечника и всего организма в телеграм-канале Максифлор.