Для нормализации микрофлоры необходимо качественно и быстро наладить полноценную работу и функционирование органов и систем всего организма.
1. Последствия лечения
антибиотиками
Прием антибиотиков негативно сказывается на деятельности микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это является основной причиной дискомфорта и неприятных ощущений.
Нарушается биологическое разнообразие микрофлоры, часто она обсеменяется патогенными микроорганизмами.
Любой способ приема антибиотика нарушает микрофлору ЖКТ. Препараты в таблетках, капсулах и суспензиях воздействуют и на кишечную микрофлору, и на слизистую оболочку тонкой кишки. А при инъекционном введении антибиотики попадают даже в слюну и желчь, секреты тонкой и толстой кишки.
Признаки нарушения микрофлоры
Даже современные антибактериальные препараты не имеют выборочную активность – они влияют на весь микробиом. При приеме антибиотиков страдает вся полезная микрофлора желудочно-кишечного тракта.
На фоне этого появляются такие симптомы:
- диарея
- газообразование
- тошнота
- запоры
- кожные высыпания
- нарушение процесса всасываемости витаминов и минералов
Все это приводит к дисбактериозу микрофлоры. Для того, чтобы избежать неприятных последствий приема антибиотиков необходимо начать своевременное лечение.
Какие анализы нужно сдать
Чтобы клинически выявить нарушения микрофлоры, врачи рекомендуют сдать анализы. Для этого назначают полный анализ кала (копрограмма) и лабораторный анализ на дисбактериоз. Копрограмма позволяет оценить работу пищеварительной системы в целом и функционирование органов ЖКТ. Анализ кала на дисбактериоз выявляет соотношение:
- «полезных» (кишечная палочка, лакто- и бифидобактерии)
- условно-патогенных (стафилококки, энтеробактерии, грибы, клостридии)
- и патогенных (сальмонеллы, шигеллы) микроорганизмов.
В таблице ниже приведены нормы анализа кала на дисбактериоз.
Присутствие бактерий и выделяющихся токсинов приводит к ухудшению всасывания витаминов, потерям желчных кислот с калом, усилению поступления воды в кишку. Кроме этого, токсины проникают в кровь и резко ухудшают общее самочувствие.
2. Чувствительность микрофлоры к антибиотикам
Микрофлора по отношению к конкретному виду антибиотика может проявлять как чувствительность, так и условно-устойчивость и устойчивость. Чувствительная флора с микроорганизмами подавляется назначенной дозой антибиотика. Условно-устойчивая требует увеличения дозы препарата, а патогенная устойчивая микрофлора не погибает даже при высоких дозировках антибактериального препарата.
Посев на чувствительность к антибиотикам
Для того, чтобы антибиотикотерапия принесла необходимый результат, назначается анализ на чувствительность (посев). В зависимости от заболевания для исследования могут быть использованы кал, моча, кровь, мазок.
Патогенную микрофлору заносят в питательную среду, в которой она начинает развиваться. Затем в посев вводят антибиотики и оставляют на сутки.
В результате исследования выясняется, насколько тот или иной антибиотик справляется с патогенной микрофлорой и на сколько целесообразно его назначение для лечения.
Антибиотики, нарушающие микрофлору
Вызывать изменения состава флоры способны антибиотики всех классов. Частой причиной размножения патогенов в ЖКТ становятся:
- линкомицины
- ингибиторзащищенные аминопенициллины
- группа цефалоспоринов
- макролиды
- хинолоны
- клиндамицин
В связи с этим лечащий врач должен быть уверен, что терапия назначаемым антибиотиком поможет пациенту выздороветь.
Сколько восстанавливается
микрофлора
Микрофлора каждого человека по-своему реагирует на антибиотики. Поэтому назначение таких препаратов на основании только среднестатистических показателей не может гарантировать положительный эффект. Любой антибиотик – это лекарственное средство с большим перечнем побочных действий.
Иногда антибиотик уничтожает полезную микрофлору, а на возбудителя заболевания его действие не распространяется – по причине устойчивости возбудителя к данному антибиотику.
В 2018 году международная научная группа во главе с Копенгагенским Университетом (University of Copenhagen) и Копенгагенским диабетическим центром Стено (Steno Diabetes Center Copenhagen) провели четырехдневное исследование, в ходе которого 12 молодым здоровым мужчинам давали 3 антибиотика. Такой метод был использован для имитации фактического лечения в стационарах.
Прием трех видов антибиотиков привел к почти полному уничтожению полезных бактерий кишечника. Постепенное восстановление большинства бактерий заняло около полугода. Однако даже после шести месяцев у участников исследования по-прежнему отсутствовали девять видов полезных бактерий. При этом несколько новых видов патогенных бактерий обсеменили кишечник.
3. Средства для восстановления микрофлоры
Улучшить микрофлору кишечника после антибиотикотерапии помогут нижеизложенные правила.
Здоровый образ жизни
Для нормализации микрофлоры и улучшения самочувствия после приема антибиотиков необходимо отказаться от вредных привычек. Доказано, что сигаретный дым сильно раздражает слизистую оболочку желудка и без того травмированную приемом антибиотиков. Употребление алкогольных напитков строго запрещено после антибактериальной терапии.
Прием спиртного также повышает токсическую нагрузку на печень, которая снижает свои защитные функции и не может эффективно перерабатывать токсины, которых в избытке после антибиотикотерапии.
Рекомендовано уделять время физической активности и упражнениям. Легкая гимнастика, йога и растяжка помогут вернуть тонус. Движение восстановит иммунитет, добавит телу легкости и взбодрит организм. Главное, не начинать с высоких нагрузок, заниматься в соответствии со своим самочувствием и обеспечивать хороший качественный отдых после активностей.
Правильное питание
Не до конца выведенные из организма антибиотики накапливаются и преобразуются в токсины. Поэтому питание должно быть направлено на их выведение.
Рекомендуется прием продуктов-антиоксиданты, который способствуют быстрому очищению организма от вредных веществ. К ним относятся ягоды клюквы и черники, сливы, фундук, миндаль, грецкие орехи, бобовые, петрушка и фенхель.
Специалисты советуют пить травяные сборы. Они также способствуют выведению вредных веществ.
- Травяной сбор из корней солодки, корневищ аира, травы мелиссы и пустырника. 5 г сухой смеси заварить 500 мл горячей воды и настоять в течение 30 минут на водяной бане. Пить по 100-150 мл два раза в сутки перед приемом пищи. Сбор поможет при расстройстве стула после антибиотиков.
- Сбор из ромашки, шалфея и зверобоя. Это средство поможет избавиться от метеоризма и восстановить естественную флору кишечника. Необходимо взять столовую ложку сухой травы на стакан кипятка, залить и настоять в течение 2-х часов. Принимать 2-3 раза в день.
- Овсяная каша с семенами укропа и фенхеля. Нужно крупу залить водой и настоять в течение ночи. Это необходимо для ускорения процесса приготовления. Наутро овес следует проварить в течение 10 минут, убрать с плиты и добавить остальные ингредиенты. На 200 г каши нужно использовать по половине чайной ложки семян. Для придания вкуса можно пищу немного посолить и заправить льняным или оливковым маслом.
- Прополис. Налить в кастрюлю любое растительное масло, довести до кипения, добавить измельченный прополис и проварить 5 минут. Остудить, процедить через марлю и принимать натощак по 1 чайной ложке. Через несколько минут рекомендуется съесть чайную ложку меда.
Употребление кисломолочных продуктов после лечения антибиотиками также положительно сказывается на микрофлоре. Содержащиеся в кефире и йогуртах полезные бактерии положительно влияют на систему пищеварения, способствуют ее восстановлению.
Молочная кислота и бактерии играют роль своеобразного антисептика, поэтому кисломолочные продукты рекомендуются при расстройствах ЖКТ для восстановления его функций. Однако, в одиночку они не в силах справиться с нарушениями микрофлоры после антибиотиков.
Еще несколько советов по питанию для восстановления микрофлоры кишечника:
- Дробное питание – принимать пищу стоит небольшими порциями каждые 3 часа. Это поможет наладить работу желез внутренней секреции в спокойном режиме без перегрузок, снять воспаление со слизистой.
- Пища должна быть богата пищевой клетчаткой, без которой невозможна нормальная моторика. Ешьте много овощей и фруктов, не отказывайтесь от сухофруктов.
- Хорошо проваривайте еду, она должна быть хорошо измельченной и не горячей. Составляйте свой рацион из вязких каш, пюре, в качестве напитков отдавайте предпочтение крепкому несладкому чаю, какао на воде.
- Обязательно откажитесь от алкоголя, крепкого кофе, острых приправ, маринадов, консервов и фаст-фуда пока микрофлора не восстановится.
Прием пробиотиков и пребиотиков
Отличным решением будет прием пребиотиков и пробиотиков для нормализации микрофлоры.
Пребиотические комплексы являются питательной средой для полезных бактерий и помогают им колонизировать ЖКТ. Пребиотическими свойствами обладают многие овощи (томаты, спаржа, артишоки) и фрукты (бананы, яблоки). Однако сами по себе восстановить микрофлору такие продукты не смогут.
Пробиотики содержат полезные бактерии, которые регулируют здоровую микрофлору и нужны для восстановления баланса ЖКТ и укрепления местного иммунитета. Лучшим выбором будут аптечные препараты-пробиотики. В их составе видовое разнообразие и КОЕ (колониеобразующая единица – показатель количества жизнеспособных микроорганизмов в единице объема) гораздо выше, чем, например, в кисломолочных продуктах с пробиотиками. За счет этого препараты-пробиотики можно применять как моно-терапию для восстановления микрофлоры.
Всемирная гастроэнтерологическая организация рекомендует принимать пробиотики L. acidophilus, L. casei, L. rhamnosus, L. paracasei и B. Lactis после лечения антибиотиками. Почему именно эти штаммы? Они способны подавлять рост патогенных микроорганизмов и участвовать в регуляции иммунной системы. Современные исследования подтверждают, что приём пробиотиков может улучшать функцию эпителия кишечника, повышая сопротивляемость инфекциям. Кроме этого, пробиотики продуцируют особые вещества, которые укрепляют целостность защитного барьера кишечного эпителия.
Для баланса микрофлоры после приема антибиотиков детям и взрослым рекомендуем принимать пробиотики Максифлор.
Они содержат как разнообразные штаммы: L. acidophilus, L. casei, L. rhamnosus, L. paracasei и B. lactis, так и пребиотический компонент – фруктоолигосахариды. Все они имеют доказанную эффективность при восстановлении микрофлоры после антибиотиков. В день необходимо принимать всего 1 капсулу. При необходимости, при приеме детьми, пробиотик легко растворить в воде, молоке или смеси. Капсулы Максифлор можно хранить без холодильника, их удобно брать с собой на работу или в поездку.
Пробиотики Максифлор для восстановления микрофлоры можно принимать 1 месяц до исчезновения неприятных симптомов. Перед приемом пробиотиков проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Будьте здоровы!
Исследования:
1. Palleja, A., Mikkelsen, K.H., Forslund, S.K. et al. Recovery of gut microbiota of healthy adults following antibiotic exposure. Nat Microbiol 3, 1255 – 1265 (2018)
2. Michetti P, Dorta G, Wiesel PH et al. Effect of whey-based culture supernatant of Lactobacillus acidophilus La1 on Helicobacter pylori infection in human. Digestion, 1999, 60: 203 – 9
Литература:
3. https://www.fdoctor.ru
4. Guarner F, Malagelada J-R. Gut flora in health and disease. Lancet, 2003
5. https://www.pharmazeutische-zeitung.de
6. Усенко Д. В. Влияние антибиотиков и пробиотиков на микробиом желудочно-кишечного тракта // МС. 2016. №16
7. Лифшиц, В.М. Медицинские лабораторные анализы: справочник / В.М. Лифшиц, В.И. Сидельникова. – Тверь: Триада, 2003 – 480 с
8. Медицинские лабораторные технологии: руководство / под. ред. проф. А.И.Карпищенко. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2012 – 472 с.
9. Яворская М. В. Лекарственные растения и здоровье человека / М. В. Яворская. — СПб.: Эко-Вектор, 2019. — 270 с.