Дозировка пробиотиков

Пробиотики – полезные бактерии, которые принимают для поддержания баланса микрофлоры. Они давно признаны официальной медициной и используются в комплексном лечении многих заболеваний – от диареи до депрессии. Пробиотики считаются препаратами с очень высоким уровнем безопасности, поэтому строгих ограничений по дозировке у них нет. Возможна ли передозировка пробиотиками, ждать ли от них побочных эффектов и есть ли у них противопоказания?

Что такое КОЕ и сколько КОЕ нужно вам?

Пробиотический продукт может содержать от нескольких миллионов до нескольких десятков миллиардов живых бактерий, каждая из которых способна образовывать колонии. Их количество измеряется в колониеобразующих единицах (КОЕ на граммы или миллилитры) – оно указано на упаковке.

Сколько КОЕ нужно? При профилактическом приеме пробиотиков для нормализации микрофлоры, приеме антибиотиков или расстройстве ЖКТ удобно ориентироваться на рекомендации производителя. Если пробиотики используются в комплексной терапии определенных заболеваний, необходимо строго следовать предписаниям лечащего врача.

По данным Всемирной гастроэнтерологической организации (1), чем серьезнее проблема, тем больше требуется полезных бактерий:

При запоре 10⁸ или 100 млн КОЕ дважды в день.
При эрадикации Helicobacter pylori 6 × 10⁹ или 6 млрд КОЕ дважды в день.
При диарее после антибиотиков 10¹⁰ или10 млрд КОЕ дважды в день.
При язвенном колите – 18 × 10¹¹ или 1800 млрд КОЕ дважды в день.

Эффекты пробиотиков штаммозависимы. Каждый обладает определенными свойствами и оказывает определенное действие. Поэтому при лечении рекомендуют конкретные штаммы, а для профилактики и общей поддержки кишечной микрофлоры – препараты с максимально широким набором полезных бактерий.

Может ли быть передозировка пробиотиками?

Большинство штаммов бифидо- и лактобактерий, используемых сегодня, получают либо из ферментированных пищевых продуктов, либо из микроорганизмов, колонизирующих кишечник здорового человека, и применяют десятилетиями. Так как они являются естественными колонистами в теле человека, при чрезмерно высокой дозе все лишнее просто эвакуируется из кишечника.

Проведено множество исследований безопасности пробиотиков. Так, в 2011 году ученые проанализировали более 10 000 случаев их применения у детей до 2 лет (2). Средняя доза пробиотиков достигала 2х10¹² или 2000 млрд КОЕ в сутки. Неблагоприятных эффектов не зафиксировано.

Побочные эффекты пробиотиков

При приеме пробиотиков иногда отмечаются повышенное газообразование и вздутие живота (3), которые проходят через несколько дней. Это обычно вызывает тревогу, ведь мы принимаем пробиотики, чтобы избавиться от этих симптомов, а не наоборот. Возмущение микробной экосистемы может говорить о том, что пробиотики работают как надо. Вы восстанавливаете правильный баланс микрофлоры и избавляетесь от всего лишнего, что может вызвать повышенную «турбулентность».

Как правило, выраженные побочные эффекты от приема пробиотиков связаны с ослабленным иммунитетом или тяжелыми состояниями (острый панкреатит, панкреонекроз, трансплантация органов, глубокая иммуносупрессия). При их наличии обязательна консультация врача.

Противопоказания для приема пробиотиков

В зависимости от препарата, противопоказаниями могут быть индивидуальная непереносимость, детский возраст, беременность и кормление грудью. Иногда – непереносимость лактозы. Все противопоказания прописывают в инструкции.

Пробиотики-пребиотики Максифлор содержат хорошо изученные штаммы полезных бифидо- и лактобактерий из коллекции одного из крупнейших производителей пробиотических продуктов Jiangsu WeCare Biotechnology.

Комплекс выполняет сразу две задачи: поставляет в кишечник полезные бактерии и способствует развитию собственной микрофлоры. Максифлор подходит для детей с рождения. В составе нет лактозы, что позволяет применять его при лактазной недостаточности.