Пробиотики и химиотерапия

Химиотерапия и лучевая терапия являются одним из самых распространенных способов лечения онкологических заболеваний. К сожалению, они негативно влияют на кишечник и кишечную микрофлору, поэтому их частыми побочными эффектами становятся нарушения работы ЖКТ. У 80% онкологических пациентов во время лечения развивается диарея [1]. Особенно часто – при лечении органов брюшной полости и малого таза.

Пробиотики зарекомендовали себя как проверенное и безопасное профилактическое средство, защищающее от нарушений работы кишечника при антибиотикотерапии. Могут ли они помочь при химиотерапии?

Пробиотики могут быть полезны для поддержания нормальной работы кишечника и других органов, а также общего уровня иммунитета. В последнее время появляется всё больше исследований, свидетельствующих о пользе применения пробиотиков у онкологических пациентов. Вот какие данные приводятся в статье «Пробиотики: нерешенные вопросы» [1]:

• Пробиотики показали эффективность в профилактике и лечении диареи, вызванной химиотерапией: риск снижался примерно на 50%.
• Прием пробиотиков способствовал снижению общей частоты инфекционных осложнений после операций по поводу колоректального рака, опухолей печени, желчных путей или поджелудочной железы на 40–70%.
• Пробиотики снижали частоту и уменьшали тяжесть течения мукозита (поражение слизистых во рту), вызванного химиотерапией или лучевой терапией.
• Пробиотики уменьшали частоту диареи на фоне лучевой терапии при онкологических заболеваниях органов малого таза и брюшной полости.

Сейчас в научном сообществе обсуждается включение пробиотиков в клинические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации по сопровождению химиотерапии.

Химио- и лучевая терапия изменяют состав микробиоты кишечника: негативно влияют на деление клеток, частично уничтожают полезную микрофлору. Равновесие в кишечнике меняется, начинают активнее развиваться патогенные микроорганизмы, что приводит к дисбиозу.

Наиболее частым следствием лечения при химиотерапии становятся диарея, боли в животе, тошнота и рвота, запор, вздутие живота. Побочные эффекты нередко становятся причиной откладывания, а иногда и отказа от лечения основного заболевания.

Врачи помогают пациентам справиться с поносом и другими побочками при химиотерапии, назначая препараты для купирования и профилактики кишечных симптомов (лоперамид и др.). Пробиотики способствуют нормализации микрофлоры кишечника, позволяя облегчить состояние, поддерживают пищеварение и местный иммунитет. Уменьшая побочные эффекты, они улучшают качество жизни во время и после лечения.

• Способствуют лучшему пищеварению и усвоению питательных веществ.
• Благотворно влияют на перистальтику, способствуют нормализации стула как при диарее, так и при запоре во время химиотерапии.
• Поддерживают местный иммунитет и здоровье слизистых. За счет этого снижают проникновение эндотоксинов из кишечника в кровь.
• Снижают риск размножения «плохих» бактерий, которые могут вызвать инфекционные заболевания.

Как правило, курс пробиотиков начинают за несколько дней и даже недель до химиотерапии. Это помогает отсрочить проявление побочных эффектов при старте лечения и снизить их интенсивность во время курса.

Бифидо- и лактобактерии являются физиологичными для организма человека и естественным путем восстанавливают кишечную микрофлору. Длительность применения пробиотиков может совпадать с длительностью курса химиотерапии или быть больше. За конкретными рекомендациями лучше обратиться к своему врачу.

Все статьи   Каталог   Технология производства
Тест: оцените состояние своей микрофлоры