Что делать, если кишечник не хочет работать?
Ленивый кишечник –функциональное состояние, при котором из-за слабой перистальтики замедляется его работа. Оно сопровождается вздутием и тяжестью, болями в животе, может стать причиной высокой утомляемости, плохого состояния кожи и волос и неприятного запаха изо рта.Расстройство чаще встречается у пожилых людей, но может «настигнуть» ребенка или взрослого в любом возрасте.
Основной симптом ленивого кишечника – нарушение частоты стула. Согласно Римским критериям IV,нормой считается стул не реже 3 раз в неделю (5). Некоторые российские специалисты уверены, что он должен быть каждый день, а опорожнение кишечника 5-6 дней в неделю вместо 7 – уже признак кишечной аритмии, то есть замедления его работы (3). Все индивидуально, зависит от возраста и образа жизни, но если вялый кишечник регулярно доставляет дискомфорт, необходимо проконсультироваться с врачом.
Замедленный транзит по кишке может быть связан с нарушением нервной, гуморальной, метаболической и местной регуляции (6). Вот лишь некоторые из причин:
- Механические препятствия (полипы, геморрой, опухоли).
- Потеря кишечной мускулатурой тонуса (атония).
- Спазм мускулатуры кишечника.
- Сидячий образ жизни.
- Нездоровая диета (много белка, мало клетчатки).
- Обезвоживание.
- Прием некоторых лекарств (на перистальтику негативно влияют антибиотики, спазмолитики, антидепрессанты, некоторые противоэпилептические и противоязвенные средства).
- Нарушения микрофлоры.
Найти причину и назначить лечение для вялого кишечника поможет врач-гастроэнтеролог. Для этого необходимо обследование, которое включает оценку скорости движения пищи по пищеварительному тракту, УЗИ брюшной полости, анализы крови и кала.
Как заставить работать ленивый кишечник?
Если проблема не связана с заболеваниями внутренних органов, которые требуют вмешательства врача, то первым шагом становится корректировка образа жизни.
- Нормализация диеты. При вялой перистальтике кишечника особенно полезна грубая клетчатка, которая содержится в овощах, фруктах, зерновых.
- Соблюдение режима дня (ритм сна-бодрствования, регулярность приемов пищи).
- Двигательная активность. Движение стимулирует работу внутренних органов и в первую очередь – кишечника.
- Употребление достаточного количества жидкости. Обезвоживание – одна из основных причин нарушений моторики и запоров.
При лечении ленивого кишечника у взрослых и детей могут назначить слабительные. Они бывают на основе сенны, глицерина, гидрофильных волокон. Одними из самых безопасных считаются осмотические, они улучшают перистальтику за счет увеличения давления и удержания жидкости в кишке. Курс слабительного помогает наладить ежедневный ритм очистки кишечника, учит его делать это в одно и то же время. Применять их нужно строго по рекомендации врача: ошибки в выборе препарата или дозировки могут дать обратный эффект, и вернуть кишечнику тонус будет сложнее.
Еще один способ заставить кишечник работать самостоятельно без слабительного – специальные упражнения. Начать можно с самого простого. Всем малышам до года делают массаж, поглаживая живот круговыми движениями по часовой стрелке. Этот способ подойдет и взрослому – самомассаж по минуте дважды в день поможет вернуть тонус расслабившемуся кишечнику.
Упражнения для ленивого кишечника
Ленивый кишечник можно «взбодрить» любыми упражнениями для мышц брюшного пресса, диафрагмы и тазового дна. Однако они противопоказаны при пупочной грыже, язве кишечника и двенадцатиперстной кишки, беременности, повышенном артериальном давлении – при наличии любых заболеваний рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Примеры упражнений (выполняются в положении лежа на спине).
- «Велосипед». Имитировать ногами движения как при езде на велосипеде.
- Притягивать к груди согнутые в коленях ноги.
- Поднять таз и коснуться одновременно двумя ногами пола за головой.
- Согнуть колени, стопы на полу. Наклоны коленями сначала в одну сторону, затем в другую.
- «Ножницы». Перекрещивать поднятые вверх прямые ноги.
Кишечнику полезны любые движения ногами: ходьба на месте, бег, приседания, подъемы. При спастических нарушениях (вызванных спазмами)рекомендуются упражнения на расслабление мышц туловища и брюшной стенки, тренировку диафрагмального дыхания. При атонических нарушениях большое значение имеет лечебная гимнастика, укрепляющая мышцы брюшного пресса (4).
Пробиотики для перистальтики
Полезные бактерии, живущие в нашем кишечнике, выполняют огромное количество задач. Одна из них – поддержание моторной функции. Микрофлора и перистальтика находятся в постоянном взаимодействии:
- Нормальная двигательная активность ЖКТ сохраняет равновесие микробиоты и защищает от избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
- Адекватная метаболическая активность микробиоты поддерживает кислотность среды и активирует двигательную активность желудочно-кишечного тракта (1).
Деятельность полезных бактерий приводит к увеличению объема каловых масс и образованию газов (для моторики особенно важен метан (2)). Они производят огромное количество веществ, влияющих на перистальтику, – гистамин, серотонин, гамма-аминомасляную кислоту, короткоцепочечные жирные кислоты (7) – и через них способны менять функцию пищеварительного тракта.Нарушение состава кишечной микрофлоры приводит к изменению продуцируемых бактериями метаболитов и оказывает негативное влияние на работу всего ЖКТ.
Нормализация микрофлоры может оказать существенную помощь в комплексном лечении ленивого кишечника. Пробиотик-пребиотик Максифлор – источник пробиотических штаммов полезных бактерий, родственных тем, что заселяют микрофлору. Они поддерживают жизнедеятельность «родной» микробиоты, помогая восстановить её баланс. Это позволяет естественным образом отрегулировать внутренние процессы и способствует восстановлению моторики.
Пробиотики Максифлор подходят детям с рождения и пожилым людям, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов.
Рекомендуем:
Информация в статье не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения.
Источники:
1. Захарова И. Н., Османов И. М. и соавт. Возможности использования пробиотиков в терапии запоров у детей //Медицинский совет. 2018. №11.
2. Triantafyllou K., Chang C., Pimentel M. Methanogens, Methane and Gastrointestinal Motility// J Neurogastroenterol Motil. 2014. Jan;20(1).
3. Хрономедицина – новый взгляд на лечение запора //Медицинский совет. 2010. № 5.
4. Хан М. А., Петрова А. В. и соавт. Физические факторы в комплексном лечении хронических запоров у детей // Педиатрия. 2011. Т 90. №2.
5. Буторова Л. И., Токмулина Г. М и соавт. Римские критерии IV синдрома раздраженного кишечника: эволюция взглядов на патогенез, диагностику и лечение// Лечащий врач. 2017. №3
6. Пахомова И. Г. Нарушение моторики при функциональных расстройствах ЖКТ. Возможности терапевтической коррекции на клиническом примере// Медицинский совет. 2020. №5.
7. Микрофлора пищеварительного тракта. Под ред. А. И. Хавкина. М.: Фонд социальной педиатрии, 2006.