На страже здоровья мамы и малыша
Здоровье мамы=здоровье будущего ребенка + хорошее самочувствие +спокойные роды. В этой формуле особое место занимает кишечная микрофлора.
В кишечнике сосредоточено 80% бактерий, живущих в нашем организме. От них зависит правильное усвоение питательных веществ, иммунитет и защита от токсинов. Микрофлора (микробиота) кишечника влияет на работу всех систем и органов, и забота о ней может заметно улучшить самочувствие во время беременности.
Пробиотики и пребиотики для беременных поддерживают нормальную работу микрофлоры, снижая многие риски для ребенка и будущей мамы.
За что отвечает микрофлора
Польза пробиотиков во время беременности
Поддержка функционального состояния ЖКТ
Под действием кишечных бактерий происходит конечный гидролиз белков, омыление жиров и сбраживание сложных углеводов. От состояния микрофлоры зависит объем усвоения полезных веществ, она влияет на перистальтику тонкого и толстого кишечника и регулярность стула.
Прием пробиотиков при беременности нормализует состояние микрофлоры, обеспечивает комфорт пищеварения и снижает вероятность кишечных расстройств.
Они помогают справиться с такими неприятными симптомами как метеоризм, вздутие живота, урчание, хорошо зарекомендовали себя в комплексном лечении запоров
и диареи (7).
Укрепление местного и системного иммунитета
Полезные бактерии населяют стенки кишечника, не давая прикрепляться патогенным микроорганизмам. Они также стимулируют синтез иммуноглобулинов (белков, от которых зависит иммунная защита организма) и содействуют созреванию фагоцитов — клеток, которые поглощают и уничтожают патогены.
Пробиотики создают оптимальные условия для работы полезных бактерий.
Это дополнительная защита от вирусов и инфекций, снижение риска заболеть
и необходимости пить лекарства. Важно, что прием пробиотиков, в отличие от лекарств, безопасен для будущего малыша (1).
Синтез витаминов, ответственных за эмоциональный фон и свертываемость крови
Полезные бактерии участвуют в синтезе витаминов группы В (В12, В9, В1, В2, В3, В5, В6, В7), а также витамина К. Многие из них вырабатываются только в кишечнике. Витамины группы В поддерживают в порядке нервную систему и участвуют в обменных процессах. Витамин К нужен для регуляции свертываемости крови, что очень важно при родах.
Пробиотики при беременности предупреждают дефицит витаминов за счет нормализации состояния микрофлоры и повышения усвояемости питательных веществ и помогают удовлетворить возросшие потребности будущей мамы.
Поддержка микрофлоры влагалища
Беременные часто сталкиваются с бактериальным вагинозом, при котором нарушен нормальный баланс микрофлоры во влагалище. На фоне стрессов, приема лекарств и общего снижения иммунитета количество полезных молочнокислых бактерий во влагалище уменьшается, и активизируется рост патогенов. Результат — дискомфорт и необходимость проходить курс лечения для восстановления микрофлоры.
Если у мамы вагинальный дисбиоз, при прохождении через родовые пути кишечник ребенка заселяют не полезные бифидо- и лактобактерии, а условно-патогенные микроорганизмы. Прием пробиотиков помогает восстановить баланс, снять неприятные симптомы и создать условия для формирования здоровой микрофлоры малыша (8).
Снижение риска осложнений беременности
Беременность — это всегда увеличение нагрузки на организм. Иногда она становится причиной серьезных нарушений в его работе. Есть множество исследований, которые доказывают связь между состоянием микрофлоры и осложнениями беременности — гестационным диабетом, ожирением, преэклампсией (2,3,4).
Доказано, что прием про- и пребиотиков при беременности нормализует микрофлору и снижает риск развития осложнений и преждевременных родов. Например, группа ученых под руководством R. Luoto в 2010 году зафиксировала достоверное снижение частоты гестационного диабета в группе женщин, получавших пробиотики (LGG и B. lactis) и улучшение показателей углеводного обмена (5).
Красивая кожа
Наш самый большой орган — кожа — постоянно подвергается воздействию физических, химических и биологических факторов, способных нарушить баланс между колонизировавшими её бактериями и иммунной системой (6).
Из-за изменений гормонального фона многие беременные сталкиваются с раздражением, сыпью, повышенной жирностью кожи. А если нарушено равновесие микрофлоры, рост вредных бактерий на поверхности кожи ускоряется, что может усугубить проблему.
Пробиотики улучшают функциональное состояние кишечника и поддерживают баланс кожной микрофлоры, усиливая защитный барьер.
Пробиотики и здоровье будущего ребенка
Влиянию микрофлоры матери на развитие и здоровье ребенка в период беременности и кормления грудью посвящено множество исследований. Они доказали, что прием пробиотиков будущей мамой:
- Благоприятно влияет на иммунный статус ребенка, предупреждает развитие бронхиальной астмы и экземы у новорожденных (9).
- Способствует увеличению количества и разнообразия кишечной микробиоты младенца (10) и обеспечивает качество пищеварительных процессов.
- Снижает риск развития пищевой аллергии в первые годы жизни (11).
Принимая пробиотики во время беременности, вы не только поддерживаете свой организм, но и создаете запас прочности для здоровья малыша.
Подробнее о пользе пробиотиков для детей
Коротко о главном
Можно ли пробиотики при беременности?
У пробиотиков практически нет противопоказаний. За несколько десятилетий накоплена обширная практика использования пробиотических штаммов бактерий во время беременности и грудного вскармливания. По данным исследований, риск развития инфекции от лактобактерий оценивается в менее чем 1 на миллион. Сообщений, связанных с инфекциями после приема бифидобактерий, нет (12).
Какие пробиотики пить при беременности?
Пробиотики можно получать из продуктов питания или принимать в виде препаратов. Они содержатся в кисломолочных продуктах, квашеных овощах, некоторых сырах, чайном грибе. Фармакологические препараты выпускают в виде капсул и жидких растворов, как правило, в них содержится несколько штаммов бактерий, которые дополняют действие друг друга. Состав, как и полезное действие штаммов, может отличаться.
Перед приемом желательна консультация врача: он оценит состояние здоровья, порекомендует форму и продолжительность приема.
Как пить пробиотики беременным?
Пробиотики назначают с первого триместра, их можно пить всю беременность и в период грудного вскармливания. Стандартный курс — 30 дней. Прием лучше начинать с небольших доз, чтобы убедиться в отсутствии нежелательных реакций. Подробные рекомендации даст ваш врач.
Исследования:
1.Ellias J, Bozzo R, Einarson A. Are probiotics safe for use during pregnancy and lactation? Canadien Family Physician. 2011 Mar;57(3): 299−301.
2.Santacruz A., Collado M. C., Garcia-Valdes L., Segura M. T., Martin-Lagos J. A., Anjos T., et al. Gut microbiota composition is associated with body weight, weight gain and biochemical parameters in pregnant women// Br. J. Nutr. 104, 83−92. 10.1017/S0007114510000176.
3. Connor K. L., Chehoud C., DiStefano P. et al. Weight gain and leptin impact the gut microbiome in pregnancy // Reprod. Sci.— 2014.— Vol. 21.— P. T‑024,
4.Shiozaki A., Yoneda S., Yoneda N. et al. Intestinal Microbiota is Different in Women with Preterm Birth: Results from Terminal Restriction Fragment Length Polymorphism Analysis// PLoS ONE.— 2014.— Vol. 9, № 11.— P. e111374. doi: 10.1371/journal. pone.111 374. 28
5.Luoto.R, Laitinen R, Nermes V et al. Impact of maternal probiotic-supplemented dietary counseling on pregnancy outcome and prenatal growth: double-blind, placebo-controlled trial. Br. J. of Nutrit.2010; 103: 1792−1799.
6.Friedrich A.D., Paz M.L., Leoni J., González Maglio D.H. (2017) Message in a Bottle: Dialog between Intestine and Skin Modulated by Probiotics. Int. J. Mol. Sci., 18(6).
7.McFarland LV. Meta-analysis of probiotics for the prevention of traveler’s diarrhea. Travel Med Infect Dis. 2007;5:97−105. doi: 10.1016/j.tmaid.2005.10.003.
8.Cianci A., Giordano R., Delia A., et al. Efficacy of Lactobacillus Rhamnosus GR-1 and of Lactobacillus Reuteri RC-14 in the treatment and prevention of vaginoses and bacterial vaginitis relapses. Minerva Ginecol. 2008;60(5):369−76.]
9.Boyle RJ, Ismail IH, Kivivuori S, et al. Lactobacillus GG treatment during pregnancy for the prevention of eczema: a randomized controlled trial. Allergy. 2011;66:509−516.
10.Cueimonde M, Sakata S, Kalliomaki M et al Effect of maternal consumption of lactobacillus GG on transfer and establishment of fecal bifidobacterial microbiota in neonates/ J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006 Feb;42(2):166−70. doi: 10.1097/01.mpg.189 346.25172.fd.
11.Rautava S., Kalliomaki M., Isolauri E. Probiotics during pregnancy and breast-feeding might confer immunomodulatory protection against atopic disease in the infant // J. Allergy Clin. Immunol. 2002; 109 (1): 119−121.
12.Нетребенко О. К, Корниенко Е. А. Кишечная микробиота и пробиотики в период беременности // Педиатрия, 2012, том 91, № 6.
13.Бондаренко К. Р., Доброхотова Ю. Э., Новик М. Ю. Возможности профилактики поздних акушерских осложнений путем коррекции эндогенной микробиоты // Медицинский алфавит № 23/2017, том № 3. Современная гинекология, с 6−14